新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是一種急性消化道彌漫性潰瘍和壞死性疾病，其確切病因尚不清楚。目前認(rèn)為新生兒出現(xiàn)缺氧、高滲飲食及感染是發(fā)病的重要因素。

　　癥狀表現(xiàn)

　　 該病在早產(chǎn)兒、低體重兒（小于1 500克）、宮內(nèi)窘迫的新生兒及出生后窒息兒中多見(jiàn)。

　　病兒在出生后1周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)厭食、嘔吐、腹脹、便血等情況，甚至發(fā)生腸穿孔、腹膜炎等癥狀。并伴有精神委靡、心率緩慢、重癥酸中毒、敗血癥及休克等現(xiàn)象。

　　處理方法

　　采取禁食措施直至腹脹消失及大便隱血試驗(yàn)為陰性。禁食時(shí)間一般需要10~14天，重癥需要14~20天。開(kāi)食時(shí)先試喂5%葡萄糖水，之后改喂母乳或稀釋牛乳，逐漸加量加濃，并密切觀察新生兒腹脹情況。

　　禁食期間需要通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)、水分及電解質(zhì)，可采用葡萄糖液、血漿、復(fù)方氨基酸液及脂肪乳劑等，保證供給能量達(dá)到每天209~418千焦（50~100千卡）/千克體重。

　　定期監(jiān)測(cè)患兒酸中毒情況，采用稀釋的碳酸氫鈉液靜注。

　　全身及局部腸道內(nèi)應(yīng)用抗生素，主要采用針對(duì)革蘭陰性細(xì)菌類(lèi)藥物，以聯(lián)合用藥為妥。

　　當(dāng)發(fā)生腸梗阻、腹膜炎及重癥休克時(shí)，必須及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。

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